Το βιβλίο της οσφυαλγίας και της ισχιαλγίας

Το βιβλίο των κ. Αλέξανδρου Χατζηπαύλου και κ. Ronald Lindsey, Καθηγητών της Ορθοπαιδικής Χειρουργικής και Αποκατάστασης, και του κ. Δημήτριου Τσιτσιρόπουλου, Φυσικοθεραπευτή, έχει ως α ντικείμενό του την οσφυαλγία και την ισχιαλγία και έρχεται να φωτίσει μια μεγάλη ομάδα προβλημάτων υγείας που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής και την ευημερία. Είναι τεκμηριωμένο ότι οι διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος – και ιδίως οι παθήσεις της σπονδυλικής στήλης – συγκαταλέγονται α νά μεσα στα πιο διαδεδομένα προβλήματα υ γείας. Ωστόσο, συχνά δεν τυγχάνουν της κα τάλ ληλης προσοχής και διάγνωσης, τόσο από τις υπηρεσίες υγείας όσο και από τους ίδιους τους ασθενείς. Οι πάσχοντες, συνήθως, δεν εί ναι εκπαιδευμένοι και προβαίνουν σε ενέργειες αυτοθεραπείας, φαρμακευτικής ή μη, που μάλλον επιδεινώνουν το πρόβλημά τους. Η επικοι νωνία μεταξύ των γιατρών διαφορετικών ειδικοτήτων και άλλων επαγγελματιών υγείας δεν είναι αποτε λεσματική στον βαθμό που απαιτείται. Το σύστημα παραπομπών τό σο από πλευράς χρό νου όσο και κα ταλ λη λότητας δεν είναι άρτιο και χρειάζεται πολλές βελτιώσεις. Έτσι, η νέα έκδοση αυτού του βιβλίου, εμπλουτισμένη με νέα κεφάλαια, αλλά και καινούργιες πληροφορίες, έρχεται πάνω στην ώρα ουσιαστικά για:

α) να εξηγήσει με γλώσσα κατανοητή και προσιτή στον μέσο αναγνώστη τα προβλήματα υγείας της σπονδυλικής στήλης και το υπόβαθρό τους,

β) να δώσει οδηγίες για το πώς μπορεί να προληφθεί η βλάβη και να περιγράψει τον τρόπο ζωής που θα μειώσει την πιθανότητα για μυοσκελετική διαταραχή,

γ) να βοηθήσει τον ασθενή να λάβει τις κατάλληλες αποφάσεις για το πότε, σε ποιον θα πρέπει να απευθυνθεί και ποια είναι τα μέσα που θα μπορούσε να χρησιμοποιήσει για την άμβλυνση της ζημιάς και την ανακούφιση του πόνου και των συμπτω μάτων του,

δ) να εξηγήσει στον ασθενή τον δικό του ρόλο για το πώς θα συμβάλει στο έργο των ειδικών τό σο κατά τη διάρκεια αντιμετώπισης του οξέος προβλήματος όσο και στην παρεμπό δι ση και αποφυγή υποτροπών και επιπλοκών οι οποίες θα καθιστούσαν το πρόβλημα χρόνιο,

ε) να δώσει στον ασθενή οδηγίες για έναν τρόπο ζωής απαλλαγμένο από τα προβλήματα της σπονδυλικής στήλης.

Πώς όμως το καταφέρνει αυτό; Με πολλούς τρόπους και δεν αναφέρομαι μόνο στη γλαφυρότητα της γλώσσας, που αν και απλή και κατανοητή δεν χάνει την επιστημονική δυ ναμική της καθιστώντας έτσι το βιβλίο αυτό μια σημαντική πηγή γνώσης. Η χρήση διαφωτιστικών πινάκων με ερωτήσεις και απαντήσεις συμβάλλει στην κατα νόηση και αντιμετώπιση της βλάβης και των προβλημάτων της σπονδυλικής στήλης. Οι προτεινόμενες ασκήσεις, παρουσιάζονται μέσα από έγχρωμες εικόνες, δίνοντας τη δυνατότητα στον ασθενή να τις εκτελέσει σωστά. Οι ασκή σεις αυτές είναι ιδιαίτερα σημαντικές και αναμένεται να βοηθήσουν στην υποχώ ρηση του προβλήματος, την ενδυνάμωση της μυϊκής μάζας, την προστασία της σπονδυ λικής στήλης και την αποτροπή των υποτροπών. Το βιβλίο απευθύνεται κυρίως σε κοινούς ανθρώπους και αναλύει με λεπτομέρεια τους λόγους για τους οποίους η σαφής και ακριβής διάγνωση των προβλημάτων της οσφυαλγίας και της ισχιαλγίας πάρα πολλές φορές διαφεύγει της προσοχής των επαγγελματιών υγείας. Περιγρά φονται λεπτομερώς οι καινούργιες θεωρίες και εξηγούνται τεκμηριωμένα οι μηχανι σμοί εκφύλισης της σπονδυλικής στήλης. Οι διάφορες θεραπείες στηρίζονται ορθολο γικά στον μηχανισμό ή στις ανατομικές δομές που πάσχουν. Επίσης, εξηγείται τι θεωρείται καταλληλότερο για την αντιμετώπιση της οσφυαλγίας και ισχιαλγίας από την πλειονότητα των παρόχων υγείας. Το βιβλίο θα μπορούσε να διαβαστεί και από τους γενικούς/οικογενειακούς γιατρούς που αποτελούν την πρώτη επαφή με τους ασθενείς και αναλαμβάνουν την ευθύνη της αρχικής θεραπείας όσο και της παραπομπής των ασθενών στους εξειδι κευμένους γιατρούς της σπονδυλικής στήλης, όταν η θεραπεία που εφαρμόζουν δεν είναι αποδοτική. Το ίδιο ισχύει και για τους φυσικοθεραπευτές, οι οποίοι θα πρέπει να έχουν μια σαφή διάγνωση, προτού αρχίσουν να προτείνουν τις καταλληλότερες ασκήσεις για τις διάφορες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης. Η συνεργασία τους με τον γενικό/οικογενειακό γιατρό, τους ειδικά εκπαιδευμένους γιατρούς αλλά και την ομάδα υγείας, στη διαχείριση των νοσημάτων της σπονδυλικής στήλης είναι περισσότερο από ποτέ αναγκαία. Πρόκειται για ένα ολοκληρωμένο βιβλίο το οποίο δίνει απαντήσεις σε πολλά θέμα τα που καλό θα είναι να γνωρίζουν οι πάσχοντες, όπως πότε χρειάζεται ιατρική θερα πεία, εργαστηριακές εξετάσεις, πότε είναι η κατάλληλη στιγμή για τη θεραπεία, ποια είναι η ενδεδειγμένη θεραπεία για το εκάστοτε πρόβλημα (συντηρητική με φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση), ποιες είναι οι ψυχολογικές επιπτώσεις της χρονίζουσας οσφυαλγίας και τι προβλήματα αφήνει στην καθημερινή ζωή. Όμως αυτά και τόσα άλλα θα βρείτε στην ανάγνωση αυτού του εξαιρετικού πονήματος του Καθη γητή κ. Χατζηπαύλου και των συνεργατών του που πάντα μας εκπλήσσει με τις εκδόσεις του.

Χρήστος Λιονής MD PhD FRCGP(Hon) FESC FWONCA
Αφυπηρετήσας Καθηγητής Γενικής Ιατρικής και
Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας
Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Κρήτης και
Επισκέπτης Καθηγητής στο Πανεπιστήμιο Linkoping Σουηδίας
Μέλος της Ομάδας Εργασίας για τις Επενδύσεις
στην Υγεία της Ευρωπαϊκής Επιτροπής
Πρόεδρος της Ομάδας Εργασίας της Παγκόσμιας Εταιρείας
Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής για την Ψυχική Υγεία
Μέλος του Επιστημονικού Συμβουλίου του Ευρωπαϊκού
Γραφείου Φαρμάκων για τα Εμβόλια